Bolesť v dolnej časti chrbta najčastejšie postihuje ľudí po 35 rokoch. Vo veľkej väčšine prípadov je ochorenie spojené s deformáciou stavcov a jej následkami. Včasná návšteva lekára urýchli zotavenie, pretože príznaky a liečba osteochondrózy bedrovej chrbtice sú navzájom prepojené pojmy.
Čím väčší je priebeh choroby, tým vážnejšie sú jej následky, tým je proces obnovy zdravia zložitejší.
Známky a príznaky osteochondrózy bedrovej chrbtice
Bedrová chrbtica sa nachádza medzi krížovou kosťou a hrudnou oblasťou a pozostáva z piatich stavcov spojených medzistavcovými platničkami.
Vývoj osteochondrózy znamená opotrebenie medzistavcových platničiek, ktoré pri zaťažení chrbtice plnia úlohu tlmenia nárazov. Základom diskov je gélovitá hmota chránená hustým vláknitým krúžkom a chrupavkovým tkanivom a vnútorný priestor je vyplnený tekutým jadrom pulposus.
S nárastom zaťaženia stavcov sa stráca pružnosť a pružnosť medzistavcových platničiek, ako aj ich výška. V medzikruží fibrosus sa tvoria mikrotrhliny, ktoré nakoniec vedú k ich prasknutiu a poškodeniu jadra pulposus.
Deštrukcia tkaniva je sprevádzaná zovretím nervových koreňov umiestnených na oboch stranách stavcov a spôsobuje silnú bolesť.
Hlavné príznaky bedrovej osteochondrózy:
- bolesť chrbta;
- únava a depresia;
- slabosť alebo nadmerné svalové napätie;
- strata citlivosti končatín, zadku alebo stehien;
- ostré alebo boľavé bolesti a kŕče v bedrovej oblasti, často vyžarujúce do nôh;
- porušenie motorickej funkcie.
Na pozadí závažných lézií stavcov v bedrovej oblasti sa pozorujú ďalšie príznaky, najčastejšie dysfunkcie iných orgánov - močového a reprodukčného systému, gastrointestinálneho traktu.
Príčiny výskytu
Rovnako ako väčšina chorôb pohybového aparátu, aj osteochondróza sa môže vyvinúť z mnohých dôvodov. Niektoré z nich majú korene v životnom štýle a strave, zatiaľ čo druhá časť sa vyvíja na pozadí fyziologických charakteristík tela.
Liečba osteochondrózy lumbosakrálnej chrbtice je často vyžadovaná športovcami, ktorých chrbát je vystavený nielen neustálemu silovému zaťaženiu, ale aj periodickým zraneniam.
Druhá kategória ohrozených ľudí, ľudia, ktorí na základe svojej profesie trávia veľa času na jednej pozícii - učitelia, kaderníci, kuchári, nosiči, čašníci, programátori, kancelárski pracovníci a vodiči.
Medzi ďalšie dôvody rozvoja patológie:
- nadváha; metabolická porucha
- ;
- nesprávne držanie tela, zhrbenie;
- genetická predispozícia;
- zranenia;
- zlé návyky;
- nedostatok užitočných mikroelementov a vitamínov v strave;
- abnormálny vývoj muskuloskeletálneho systému, ploché nohy;
- hypotermia;
- nedostatok mobility, statický;
- častý stres.
Všetky tieto faktory môžu ovplyvňovať pružnosť medzistavcových platničiek, pretože prispievajú k zhoršeniu krvného obehu alebo k nedostatku živín vstupujúcich do tkanív stavcov.
Stavce sú schopné vykonávať svoje funkcie podliehajúce pravidelnej obnove tkaniva. V prípade akejkoľvek podvýživy tkanív stavcov, či už ide o nedostatok krvného obehu alebo problémy s metabolizmom, sa regeneračné procesy spomalia alebo úplne zastavia. Takže dochádza k vysušeniu a dystrofickým zmenám na chrupavke a vláknitom prstenci stavcov.
Stupne osteochondrózy bedrovej chrbtice
V závislosti od úrovne lézie chrbtice existujú štyri stupne vývoja osteochondrických procesov, ktoré sa prejavujú v štádiách vývoja choroby.
Prvý stupeň
Patologické procesy v chrbtici začínajú dlho pred ich prvým klinickým prejavom. V dôsledku straty vlhkosti sa medzistavcové platničky stávajú menej elastickými. Výška diskov zostáva normálna. Pacient cíti nepohodlie v bedrovej oblasti.
Druhý stupeň
Na pozadí deficitu vlhkosti sa v medzikruží objavujú mikrotrhlinky a vzniká zápal tkanív.
Procesy stavcov v tvare háku sa postupne zväčšujú. V chrupke sa vytvárajú tesnenia.
Pacient sa sťažuje na bolesti chrbta vyžarujúce do nôh alebo slabín. Možné je obmedzenie motorických schopností. Poruchy fungujú pri práci vnútorných orgánov.
Tretí stupeň
Integrita medzikružia fibrosus je porušená, medzistavcový disk vyčnieva a vytvára kýlu. Cievy a nervové zakončenia sú stlačené. Vyskytujú sa svalové kŕče, dysfunkcia panvových orgánov, senzorická porucha dolných končatín, dlhotrvajúce záchvaty radikulitídy.
Štvrtý stupeň
Najťažšie, neliečiteľné štádium priebehu choroby. V dôsledku úplného zničenia medzistavcových platničiek sa na ich mieste vytvárajú jazvy. Stavce sa približujú čo najbližšie a postupne sa deformujú. S rozvojom kompresie miechy je možné ochrnutie dolných končatín.
Ak nie je poskytnutá včasná liečba osteochondrózy bedrovej chrbtice, bude pokračovať deštrukcia stavcov a môže viesť k invalidite.
Diagnostika
Na rozpoznanie choroby a stanovenie presnej diagnózy používajú neurológovia súbor opatrení - anamnézu, fyziologické vyšetrenie a prístrojové štúdie.
Užívanie anamnézy
Poskytuje štúdium sťažností pacientov:
- dôvod na obavy;
- lokalizácia nepohodlia;
- trvanie a intenzita nepríjemných pocitov;
- trvanie choroby;
- možné príčiny ochorenia;
- frekvencia exacerbácií;
- faktory vyvolávajúce exacerbácie;
- faktory, ktoré zlepšujú pohodu.
Okrem toho lekár študuje informácie o životnom štýle, strave, práci a odpočinku pacienta, prítomnosti zlých návykov, dedičných faktoroch a traumách.
Fyziologické vyšetrenie
Vykonané za účelom identifikácie patologických zmien a predbežnej diagnózy.
Počas vyšetrenia lekár posúdi motorické schopnosti pacienta - chôdzu, držanie tela, amplitúdu a rozsah pohybu. Metóda palpácie skúma stav svalov - tón, veľkosť, objem, prítomnosť kŕčov.
Nastaví úroveň citlivosti s miernym pocitom mravčenia. Klepanie kladivom umožňuje rozpoznať zóny ožarovania bolesti.
Štúdie hardvéru
Na získanie úplných a presných informácií o lokalizácii patológie a stupni poškodenia tkaniva používajú lekári výskum pomocou rôznych druhov lekárskeho vybavenia.
rádiografia.Vyšetrenie krížovej chrbtice pomocou röntgenového žiarenia umožňuje zistiť anatomické parametre stavcov a medzistavcových platničiek, tendenciu k zúženiu otvorov medzi základňami, prítomnosť kostných výrastkov.
tomografia.Použitie elektromagnetických vĺn poskytuje zobrazenie obrazu skúmanej oblasti na obrazovke pre ďalšie štúdium a analýzu stavu ciev napájajúcich tkanivá chrbtice, nervových procesov a medzistavcových platničiek.
CT.Robia sa röntgenové snímky niekoľkých segmentov chrbtice. Obrázok sa zobrazí na monitore, aby sa určila povaha zmien v cievach, membrány stavcov a miechy, okrajových výrastkov.
Na účely diferenciálnej diagnostiky sa používajú rôzne typy výskumu na vylúčenie patológií iných systémov tela.
Liečba osteochondrózy lumbosakrálnej chrbtice
Trvanie a charakteristiky liečby lumbosakrálnej osteochondrózy závisia od výsledkov diagnostických opatrení. V počiatočných štádiách vývoja ochorenia je indikovaná konzervatívna liečba. Pri zložitejších léziách chrbtice sa používa chirurgická intervencia.
Optimálny terapeutický účinok sa dosahuje komplexnou terapiou, ktorá zahŕňa použitie lokálnych liekov, fyzioterapiu, masáže a fitnes.
Lieky
Na zmiernenie príznakov sú predpísané nesteroidné lieky na vnútorné a vonkajšie použitie - tablety, injekcie, masti. Ďalej sa používajú chondroprotektory, neuroprotektory, diuretiká, vitamíny, svalové relaxanciá.
Liečba umožňuje:
- eliminuje bolestivosť;
- zmierňuje zápal;
- uvoľniť svaly;
- obnovte zničené tkanivo chrupavky;
- zlepšuje krvný obeh;
- zmierniť opuch;
- zvýšenie fyzickej aktivity;
- normalizuje výživu mozgu.
Pri akútnych bolestiach sa používa blokáda novokaínu, ktorá poskytuje okamžitú akciu.
Ľudové lieky
Liečba ľudovými metódami je účinná ako doplnok k liekovej terapii. Hlavné metódy tradičnej medicíny sú založené na použití rastlinných materiálov, živočíšnych produktov a chemikálií.
Na základe rôznych zložiek sa pripravujú masti a obklady, odvary a infúzie, ktoré sa používajú na vnútorné a vonkajšie použitie, ako aj na liečivé kúpele.
Fyzioterapia bedrovej osteochondrózy
Fyzioterapeutické postupy sú vynikajúcim spôsobom obnovenia motorických funkcií chrbtice po osteochondróze.
Hlavné fyzioterapeutické metódy sú:
- elektroliečba- vystavenie slabým elektrickým prúdom na zvýšenie krvného obehu v tkanivách;
- magnetoterapia- použitie vlastností magnetického poľa na obnovenie tkaniva na bunkovej úrovni;
- laserová terapia- komplexná aktivácia biologických procesov v tkanivách stavcov a nervových zakončeniach;
- terapia rázovými vlnami- zlepšenie mikrocirkulácie a metabolických procesov v postihnutých tkanivách účinkom akustickej vlny;
- balneoterapia- využívajúce liečivé vlastnosti minerálnej vody.
Fyzioterapeutické postupy nielenže niekoľkonásobne zvyšujú účinnosť liečby liekom, ale prispievajú aj k ozdraveniu a posilneniu tela ako celku.
Masáž na osteochondrózu bedrovej oblasti
Návšteva masážnych procedúr je jednou z najpríjemnejších a najefektívnejších metód liečby osteochondrózy.
Pri masážnej terapii:
- eliminovať svalové kŕče;
- zlepšenie prívodu krvi do postihnutých oblastí;
- zlepšenie prietoku lymfy;
- obnovenie svalov, ktoré prešli atrofiou;
- odstrániť obmedzenie mobility.
Masáž sa predpisuje, keď sa eliminujú bolestivé syndrómy.
Nápravná gymnastika
Hlavnou úlohou cvičebnej terapie pri osteochondróze je obnovenie funkčnosti chrbtice a jej korekcia. Kurzy sa však môžete zúčastniť až po odstránení príznakov exacerbácie.
Najúčinnejšie metódy lekárskej gymnastiky sú:
- nabíjanie;
- návšteva telocvične;
- vodoliečba, plávanie.
Obruč možno použiť na šport doma. Niektorí lekári odporúčajú svojim pacientom kurzy jogy, aby sa obnovila pružnosť chrbtice.
Cvičenie na exacerbáciu bedrovej osteochondrózy
Akékoľvek cvičenia na osteochondrózu by sa mali vykonávať pomaly a bez náhlych pohybov.
Na posilnenie svalov podporujúcich stavce sa vykonávajú vhodné cviky v ľahu na bruchu. V tomto prípade sú ruky vytiahnuté s miernym natiahnutím, ale bez napätia. Opakujte 4 krát.
Chirurgia
Chirurgia sa používa na liečbu chrbtice v obzvlášť zložitých prípadoch - so závažnými neurologickými poruchami, ako aj so stratou kontroly nad stoličkou.
Počas chirurgického zákroku sa odstráni zdroj ochorenia a urobia sa opatrenia na stabilizáciu chrbtice. Pooperačné obdobie trvá niekoľko mesiacov.
Prečo je bedrová osteochondróza nebezpečná?
Degeneratívne zmeny, ktoré sa vyskytujú pri bedrovej osteochondróze, prispievajú k rozvoju mnohých život ohrozujúcich chorôb. Na pozadí intervertebrálnej hernie sa vyskytujú výčnelky, lumbago a ischias.
Ďalší vývoj ochorenia môže spôsobiť prolaps medzistavcového disku a vznik spinózy. Okrem silnej bolesti sprevádzajúcej patológiu sú narušené motorické schopnosti človeka až do jeho úplnej straty. Vyvíja sa paralýza dolných končatín.
Smrť je nevyhnutná v prípade výrazného poškodenia výstelky miechy.
Prevencia
Aby ste predišli škodlivým zmenám na chrbtici, musíte dbať na zdravý životný štýl:
- venujte sa športu - plávanie, temperovanie;
- dodržiavať správnu vyváženú a výživnú stravu;
- vylúčiť zlé návyky;
- udržiavať držanie tela;
- podporuje chrbticu počas spánku ortopedickým matracom.
Okrem toho je vhodné vyhnúť sa hypotermii a zdvíhaniu ťažkých bremien. Ženám sa odporúča, aby nenosili často topánky na vysokých opätkoch.
Zdravú dolnú časť chrbta môžete udržiavať, ak upravíte svoj životný štýl a nezabúdate na dôležitosť fyzickej aktivity.